Qual è l'obiettivo del percorso?

Lo scopo è garantire un iter diagnostico e terapeutico dedicato, più agevole, rapido ed efficiente, ottimizzando il tempo diagnostico e terapeutico/assistenziale di concerto tra i vari professionisti, fornendo il miglior trattamento possibile alla luce delle evidenze scientifiche e dell’esperienza di ciascun specialista coinvolto.

A chi è destinato il percorso?

Il percorso clinico integrato è rivolto a tutti i pazienti afferenti all’Azienda ospedaliera “Ospedali Riuniti Marche Nord”.

Come si accede al percorso?

L’accesso al percorso può avvenire in diverse modalità.

  1. Accesso da Pronto Soccorso per il paziente sintomatico (ematochezia, rettorragia, dolori addominali, alvo chiuso o irregolare, anemizzazione) che verrà sottoposto agli accertamenti necessari alla diagnosi per escludere l’urgenza o valutare l’eventuale necessità di ricovero.
  2. Accesso programmato Possiamo distinguere tre tipologie di pazienti:
    • paziente sintomatico che viene inviato dal Medico di Medicina Generale (MMG) o altro specialista ad eseguire colonscopia presso la Gastroenterologia dell’azienda;
    • paziente asintomatico con ricerca di Sangue Occulto Fecale (FOBT), positivo all’esame di screening di 1°livello che viene inviato al Gastroenterologo per la Colonscopia. La presa in carico del paziente da parte del Gastroenterologo, responsabile del 2° livello di screening, avviene in osservanza ai criteri di accertamento, diagnosi e refertazione;
    • paziente asintomatico con familiarità positiva inviato dal medico di base al Gastroenterologo per colonscopia di screening.
    • L’accesso programmato può avvenire attraverso la prenotazione al Centro Unico di Prenotazione (CUP) con impegnativa o tramite prenotazione diretta alla Segreteria del Servizio di Gastroenterologia in caso di esami prioritari.
  3. Accesso del paziente già ricoverato presso le strutture di Marche Nord.

Quali sono le fasi principali del percorso e le figure di riferimento?

Dal 2015 il percorso del tumore al colon retto prevede una nuova figura, quella dell’infermiere case manager che coordina il percorso di diagnosi e di trattamento affiancando il paziente in ogni fase della malattia. La patologia viene affrontata dal gruppo di lavoro multidisciplinare composto dall’oncologo, gastroenterologo, chirurgo, radioterapista, anatomo patologo e dalle psicologhe ospedaliere. Il gruppo multidisciplinare, coordinatore dall’oncologo, esamina ogni singolo caso ed elabora il piano terapeutico a seconda della sede e dell’estensione della malattia.

Quali sono le strutture ospedaliere coinvolte nel percorso?

  • Laboratorio analisi
  • Anatomia Patologica
  • Diagnostica per Immagini
  • Gastroenterologia
  • Chirurgia
  • Oncologia
  • Radioterapia
  • Psicologia ospedaliera
  • Dipartimento delle professioni sanitarie IOTR

Contatti

Case Manager
Giovanna Cassiani
giovanna.cassiani@sanita.marche.it
Cellulare aziendale 335/6164028
Dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 15

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