Il Servizio di Rischio Clinico e Sicurezza dei dipendenti è uno dei fattori determinanti la qualità delle cure, pertanto questo aspetto rappresenta uno degli obiettivi prioritari del Sistema Sanitario Nazionale e dell’Azienda Marche Nord. Lo sviluppo di interventi efficaci, per garantire cure adeguate, è strettamente correlato alla comprensione delle criticità dell’organizzazione, e talvolta, dei limiti individuali. Ciò richiede una cultura diffusa, che consenta di promuovere l’analisi degli “eventi avversi” e attuare misure organizzative e comportamentali volte a superare i limiti del sistema, con lo scopo di raccogliere gli insegnamenti che da essi possono derivare, e avanzare soluzioni di tipo preventivo e migliorativo. L’Azienda Marche Nord ha individuato al suo interno una struttura organizzativa – funzionale che si occupa di analizzare questi aspetti e di individuare adeguate pratiche di governo clinico. Questo avviene attraverso il rafforzamento delle competenze dei professionisti e ponendo il cittadino al centro della programmazione e gestione dei servizi sanitari. L’unità operativa Gestione del Rischio Clinico lavora sulla gestione delle segnalazioni di “eventi avversi” e le attività da intraprendere per la migliore salvaguardia e tutela dell’utenza e dei professionisti. L’organizzazione prevede, inoltre, che le richieste di risarcimento danni per presunti danni correlati all’assistenza sia presa in carico da un punto di vista giuridico/amministrativo dalla DAP e da un punto di vista sanitario dalla UOC Gestione Rischio Clinico e Sicurezza dei Dipendenti. Il servizio esamina la richiesta ed effettua un’istruttoria interna anche con il coinvolgimento dei diversi professionisti al fine di valutare la fondatezza dell’istanza, che viene esaminata da una commissione multidisciplinare COVASI, ed eventuali procedure da porre in essere per il miglioramento delle cure effettuata nell’ambito del COGERI. Il Servizio Medicina Competente opera nell’ambito della sicurezza dei dipendenti, comprende i Medici Competenti ai sensi del D.L. 81/2008 di AORMN e il Personale Infermieristico che collabora con i medesimi nelle attività riguardanti la tutela della salute dei lavoratori e interagisce con il Medico Autorizzato ai sensi del D.L. 101/2020 nelle attività di tutela della salute di quei lavoratori dell’Azienda esposti al rischio di radiazioni ionizzanti. Il Servizio Medicina Competente svolge principalmente l’attività di sorveglianza sanitaria dei lavoratori e tutela della salute dei medesimi interagendo con il Datore di Lavoro, il Servizio Prevenzione e Protezione il Servizio Igiene Ospedaliera e le Direzioni di afferenza delle diverse professioni.
Servizio Medicina Competente Dott.ssa Nadia Di Giovanni
Come si Accede al Servizio
Il Servizio Gestione Rischio Clinico e Sicurezza dei Dipendenti del Presidio di Fano e Pesaro è aperto dal Lunedì al Sabato dalle 8 alle 20. Le modalità di accesso alla struttura possono essere effettuate tramite contatto telefonico:Presidio ospedaliero Santa Croce - FanoTelefono Servizio Medicina Competente: 0721 – 882028
Fax: 0721 - 882380
Telefono Servizio Rischio Clinico: 0721-882077
Fax: 0721-882494Presidio Ospedaliero San Salvatore - PesaroTelefono Servizio Medicina Competente: 0721 – 366434.
Fax: 0721 - 366432E-mail dei Servizi:rischio.clinico@sanita.marche.it
medicina.competente@sanita.marche.it
Servizi
SERVIZI AMBULATORIALI DI SORVEGLIANZA SANITARIA L’attività di sorveglianza sanitaria prevede una integrazione organizzativa tra SIO e Servizio Medicina Competente. L’attività ambulatoriale in relazione alla programmazione delle attività, si svolge in un ambulatorio, dal lunedì al sabato, nelle fascia oraria 9-13, da parte delle seguenti figure professionali: - Personale Infermieristico del SIO e Medicina Competente; - Medici Competenti per la tutela sanitaria dei lavoratori; - Medici di Direzione di Presidio.
SERVIZIO DI MEDICINA COMPETENTE Il servizio di Medicina Competente si occupa della Sicurezza dei Dipendenti:
Sorveglianza sanitaria dei lavoratori. Attività svolte in applicazione del D.L. 81/2008 e D.L. 101/2020 volte alla tutela della salute dei lavoratori dell’AORMN in particolare: programmazione e effettuazione delle attività di sorveglianza sanitaria (visite mediche, accertamenti sanitari, ecc.) dei lavoratori secondo la periodicità del Protocollo di sorveglianza sanitaria; applicazione delle procedure per la tutela della maternità delle lavoratrici; elaborazione di reportistica riguardo l’attività di tutela della salute e sicurezza prevista dalle norme di legge.
Sorveglianza degli ambienti di lavoro. Collaborazione con il Servizio Prevenzione Protezione nella valutazione dei rischi negli ambienti di lavoro e nella definizione di misure preventive da adottare.
Medicina preventiva per i lavoratori. Attività svolte in collaborazione con la DMP e il SIO: prevenzione del rischio biologico occupazionale e gestione degli infortuni sul lavoro; promozione e attuazione campagne vaccinali e delle vaccinazioni in ospedale in sinergia con la DMP e il SIO.
SERVIZIO AMBULATORIALE DI RISCHIO CLINICO Il Rischio Clinico si occupa:
Segnalazione eventi Gestione segnalazioni eventi con finalità di tipo tipo reattivo (cioè secondarie a segnalazione) del rischio clinico, oppure proattivo (ovvero preventivo rispetto all’accadimento); supporto ai professionisti per tutte le fasi della segnalazione, dall’evento all’analisi dello stesso (segnalazione, analisi e valutazione del rischio, implementazione azioni correttive); segnalazione Eventi Sentinella nel flusso ministeriale SIMES; Incident Reporting, ossia attivazione sistemi di reporting considerati strumenti indispensabili nelle organizzazioni che vogliono sviluppare attività di identificazione e gestione del rischio; segnalazione spontanea e volontaria degli Eventi Avversi e di qualsiasi momento o situazione correlata all’attività sanitaria che possa essere fonte di errore o di problemi organizzativi.
Audit clinico-organizzativi Gestione di audit clinici ed organizzativi mediante la struttura organizzativa-funzionale che prevede competenze mediche e medico-legali. Organizzazione e gestione di audit clinico-organizzativi, nei casi di particolare interesse clinico e/o organizzativo, in cui sia necessaria la discussione plenaria con i professionisti coinvolti.
In collaborazione con l'unità operativa Professioni sanitarie IOTR, il Rischio Clinico monitorizza, analizza e gestisce anche: a - Analisi cadute accidentali: Analisi cadute all’interno delle unità operative, numerosità complessiva, fattori causali ed esiti delle cadute. b - Lesioni da pressione: analisi e valutazione sulle lesioni da pressione volte a pianificare ed implementare interventi appropriati per prevenire l’insorgenza delle lesioni da pressione.
CO.GE.RI Il Comitato Gestione Rischio (CO.GE.RI) si prefigge lo scopo di studiare e monitorare il livello di rischio ed individuare le modalità per implementare e coordinare le azioni per l’esame, la rilevazione e la prevenzione del rischio stesso, operando concretamente per la realizzazione di tali finalità; al Comitato Gestione Rischio sono riconosciute, peraltro, competenze istruttorie di monitoraggio, verifica e di proposta alla Direzione Generale in riferimento alla gestione dei sinistri ed eventi avversi/quasi eventi. Prevede una composizione professionale multidisciplinare ed è disciplinata da Determina del DG (926/2011 e segg.ti). Provvede all’alimentazione flusso di dati SIMES sugli eventi sentinella e sui sinistri. Fornisce risposta ai questionari sul grado di implementazione delle raccomandazioni ministeriali in ambito di sicurezza. Promuove l’implementazione delle raccomandazioni ministeriali. Aderisce all’osservatorio “Buone pratiche” AGENAS. Collabora con URP per prevenzione e gestione reclami e contenziosi.
CO.VA.SI Il Comitato Valutazione Sinistri (CO.VA.SI) competono le valutazioni istruttorie conclusive in ambito di gestione delle fattispecie di sinistro: l’Organismo collegiale esprime parere circa la eventuale sussistenza e determinazione delle componenti del danno, ove rilevate, formulando, al riguardo, proprie considerazioni in ordine a termini e modalità della possibile definizione della posizione sottoposta al suo esame. Prevede una composizione professionale multidisciplinare.
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